Punho
LER/DORT em Mãos e Punhos: Sintomas, Causas e Tratamento

LER/DORT (Lesões por Esforço Repetitivo / Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) é um conjunto de problemas causados por movimentos repetitivos, força excessiva e posturas inadequadas no trabalho. Nas mãos e punhos, manifesta-se como dor, formigamento, fadiga e perda de força, e engloba condições como tendinite, túnel do carpo e De Quervain. O tratamento combina cuidado médico, reabilitação e mudanças ergonômicas.
O que é LER/DORT?
Não é uma única doença, e sim um grupo de distúrbios que afetam músculos, tendões, nervos e articulações por sobrecarga relacionada ao trabalho ou a atividades repetitivas. A sigla LER (Lesão por Esforço Repetitivo) é a mais conhecida; DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) é o termo técnico atual.
Quais doenças entram em LER/DORT (mãos e punhos)?
| Condição | Sintoma principal |
|---|---|
| Tendinite / tenossinovite | Dor ao mover, piora com o esforço |
| Tenossinovite de De Quervain | Dor no lado do polegar |
| Síndrome do túnel do carpo | Formigamento nos dedos, piora à noite |
| Síndrome do túnel cubital | Formigamento no dedo mínimo |
| Dedo em gatilho | Dedo que trava ao dobrar |
| Epicondilite | Dor no cotovelo (irradia para o antebraço) |
Sintomas de alerta
- Dor nas mãos, punhos ou antebraços que piora durante ou após o trabalho.
- Formigamento e dormência nos dedos.
- Fadiga e peso nos braços.
- Perda de força e tendência a deixar cair objetos.
- Sintomas que começam intermitentes e se tornam constantes.
⚠️ Quanto mais cedo a LER/DORT é tratada, melhor o prognóstico. Ignorar os sintomas iniciais pode transformar um quadro reversível em um problema crônico.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico considera os sintomas, o exame físico e a relação com a atividade de trabalho. Exames como ultrassom, eletroneuromiografia e raio-X ajudam a identificar a condição específica (tendinite, túnel do carpo etc.) e a planejar o tratamento.
Tratamento da LER/DORT
| Pilar | O que envolve |
|---|---|
| Médico | Tratar a condição específica (conservador ou, raramente, cirúrgico) |
| Reabilitação | Terapia da mão, fisioterapia, fortalecimento e alongamento |
| Ergonomia | Ajuste do posto de trabalho, pausas, alternância de tarefas |
| Prevenção | Correção da postura e da carga para evitar recidiva |
A maioria dos casos melhora sem cirurgia, com tratamento da condição específica somado a mudanças ergonômicas. A correção da causa (sobrecarga e postura) é o que evita que o problema volte.
Prevenção: como proteger suas mãos no trabalho
- Faça pausas regulares em tarefas repetitivas.
- Ajuste a altura e a posição de teclado, mouse e ferramentas.
- Mantenha o punho em posição neutra (nem muito dobrado).
- Alterne tarefas para não sobrecarregar os mesmos músculos.
- Procure ajuda aos primeiros sintomas, sem esperar piorar.
Quando procurar um especialista
Procure um cirurgião de mão e punho se você tem dor ou formigamento ligados ao trabalho que não melhoram com repouso, que pioram ou que começam a atrapalhar suas tarefas. O diagnóstico correto da condição específica é o que direciona o tratamento certo.
📍 Dr. Bruno Biondi — São Paulo (Jardim Paulista) e São Bernardo do Campo. 👉 WhatsApp: (11) 97125-8525 · (11) 98441-3426.
🔗 Leia também: Síndrome do túnel do carpo · Tendinite na mão e no punho · Tenossinovite de De Quervain · Cotovelo de tenista
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns dos pacientes
LER/DORT tem cura?+
Muitos casos têm ótima recuperação, sobretudo quando tratados cedo e quando a sobrecarga é corrigida. Casos crônicos exigem manejo contínuo.
LER/DORT sempre precisa de afastamento do trabalho?+
Nem sempre. Depende da gravidade e da função. Muitas vezes, adaptações e pausas permitem continuar trabalhando durante o tratamento.
Qual a diferença entre LER e DORT?+
São termos próximos. LER (Lesão por Esforço Repetitivo) é o nome popular; DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) é o termo técnico mais amplo e atual.
Formigamento nas mãos no trabalho é LER/DORT?+
Pode ser, especialmente se ligado a síndrome do túnel do carpo ou cubital. É importante avaliar para confirmar a condição específica.
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