Punho
Dor no Punho: Causas, Sintomas e Quando Procurar um Especialista

A dor no punho pode ter muitas causas — das mais simples, como tendinite por esforço repetitivo, às mais sérias, como fraturas, cistos, artrose e síndrome do túnel do carpo. A regra prática é: dor que dura mais de 2 a 4 semanas, que piora com o uso, vem acompanhada de inchaço, formigamento ou perda de força merece avaliação de um cirurgião de mão e punho.
O que pode ser a dor no punho? (8 causas mais comuns)
| Causa | Sinal característico |
|---|---|
| Tendinite / tenossinovite | Dor ao movimentar, piora com esforço repetitivo |
| Tenossinovite de De Quervain | Dor no lado do polegar ao segurar ou girar o punho |
| Síndrome do túnel do carpo | Formigamento nos dedos, piora à noite |
| Cisto sinovial (gânglio) | Caroço que aparece e some, dor leve a moderada |
| Fratura (rádio distal ou escafoide) | Dor intensa após queda, inchaço, dificuldade de movimentar |
| Artrose do punho | Dor crônica, rigidez, piora ao longo do dia |
| Lesão de ligamento (instabilidade) | Estalido, sensação de "frouxidão", dor ao apoiar |
| Lesão da fibrocartilagem (TFCC) | Dor no lado do dedo mínimo ao girar o punho |
Quando a dor no punho é preocupante? (sinais de alerta)
Procure avaliação rapidamente se houver:
- Dor intensa após queda ou trauma (suspeita de fratura).
- Deformidade visível no punho.
- Inchaço importante que não cede.
- Formigamento ou dormência nos dedos.
- Perda de força para segurar objetos.
- Dor que não melhora em 2 a 4 semanas com repouso.
⚠️ Fraturas do escafoide muitas vezes causam dor "leve" e são confundidas com torção. Quando não tratadas, podem evoluir para falta de consolidação. Dor persistente na base do polegar após queda exige raio-X e, às vezes, exames adicionais.
Dor no punho ao apoiar a mão ou fazer força
Dor que aparece ao apoiar a mão no chão, ao abrir potes ou ao digitar sugere sobrecarga de tendões, lesão ligamentar ou desgaste articular. O padrão da dor (onde dói, em que movimento, há quanto tempo) ajuda o especialista a definir a causa antes mesmo dos exames.
Como é feito o diagnóstico
- Avaliação clínica detalhada: localização, gatilhos e tempo de evolução da dor.
- Raio-X para fraturas e artrose.
- Ultrassom para tendões, cistos e tenossinovites.
- Ressonância magnética para ligamentos, cartilagem e lesões ocultas.
- Eletroneuromiografia quando há suspeita de compressão de nervo.
Como tratar a dor no punho
O tratamento depende da causa, mas a maioria dos casos começa sem cirurgia: repouso relativo, órtese, terapia da mão, anti-inflamatórios e, em casos selecionados, infiltração. A cirurgia é reservada para fraturas instáveis, cistos sintomáticos que recidivam, compressões nervosas avançadas e lesões ligamentares que comprometem a função.
Quando procurar o Dr. Bruno Biondi
Se a dor no punho persiste, limita suas atividades ou veio após um trauma, a avaliação com um cirurgião de mão e punho evita que um problema simples vire crônico.
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🔗 Leia também: Síndrome do túnel do carpo · Tenossinovite de De Quervain · Cisto sinovial no punho · Fratura do punho (rádio distal)
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns dos pacientes
Dor no punho sem ter batido, o que pode ser?+
Geralmente tendinite, tenossinovite de De Quervain, síndrome do túnel do carpo, cisto sinovial ou início de artrose. A avaliação define a causa.
Quando a dor no punho é grave?+
Quando vem após trauma, há deformidade, inchaço importante, formigamento, perda de força ou a dor não melhora em algumas semanas.
Qual médico trata dor no punho?+
O ortopedista especialista em **cirurgia de mão e punho** é o profissional mais indicado para diagnosticar e tratar dores e lesões do punho.
Dor no punho ao digitar tem solução?+
Sim. Muitas vezes está ligada a sobrecarga e postura. Ajuste ergonômico, pausas, terapia da mão e tratamento da causa costumam resolver.
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Avaliação especializada e tratamento individualizado fazem toda a diferença.
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