Cotovelo
Cotovelo de Tenista (Epicondilite): Sintomas e Tratamento
O cotovelo de tenista é a epicondilite lateral — uma lesão por sobrecarga dos tendões que se inserem na parte de fora do cotovelo, causando dor ao pegar peso, apertar a mão ou girar a maçaneta. Apesar do nome, a maioria dos pacientes nunca jogou tênis: a causa real é o esforço repetitivo. A grande maioria melhora sem cirurgia.
O que é o cotovelo de tenista?
A epicondilite lateral é a degeneração dos tendões extensores do punho e dos dedos, no ponto em que se prendem ao epicôndilo lateral (parte externa do cotovelo). O esforço repetitivo provoca microlesões que não cicatrizam bem, gerando dor crônica. Quando o problema é na parte interna do cotovelo, chama-se epicondilite medial ou "cotovelo de golfista".
Sintomas da epicondilite
- Dor na parte de fora do cotovelo, que pode irradiar para o antebraço.
- Piora ao pegar peso, apertar as mãos, girar maçanetas ou levantar a xícara.
- Fraqueza de preensão e dor ao estender o punho.
- Dor ao toque sobre o epicôndilo lateral.
- Sintomas que pioram com atividades repetitivas e melhoram com repouso.
O que causa o cotovelo de tenista?
| Causa | Exemplos |
|---|---|
| Movimentos repetitivos do punho | Trabalho manual, uso de ferramentas, mouse |
| Esportes de raquete | Tênis, padel, squash |
| Atividades de preensão e torção | Mecânica, pintura, cozinha profissional |
| Sobrecarga súbita | Aumento abrupto de carga ou de atividade |
Tratamento do cotovelo de tenista
A epicondilite é, na maioria dos casos, autolimitada e tratável sem cirurgia:
| Etapa | Conduta |
|---|---|
| 1ª linha | Ajuste de atividades, gelo, anti-inflamatórios, órtese (braçadeira) |
| Reabilitação | Fisioterapia com exercícios excêntricos (chave do tratamento) |
| Casos persistentes | Infiltrações e terapias específicas conforme avaliação |
| Casos resistentes (raros) | Cirurgia para remover o tecido degenerado |
A base do tratamento é a reabilitação com exercícios que fortalecem e remodelam o tendão. A cirurgia é necessária em uma minoria de casos, quando a dor persiste apesar de um tratamento conservador bem conduzido por vários meses.
Quando procurar um especialista
Procure avaliação se a dor no cotovelo persiste por semanas, limita o trabalho ou as atividades do dia a dia, ou não melhora com repouso. Um diagnóstico correto evita tratamentos desnecessários e direciona a reabilitação certa.
📍 Dr. Bruno Biondi — São Paulo (Jardim Paulista) e São Bernardo do Campo. 👉 WhatsApp: (11) 97125-8525 · (11) 98441-3426.
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Perguntas frequentes
Dúvidas comuns dos pacientes
Cotovelo de tenista tem cura?+
Sim. A maioria dos casos melhora com ajuste de atividades, reabilitação e tempo. A cirurgia é reservada para os casos resistentes.
Preciso jogar tênis para ter epicondilite?+
Não. A maioria dos pacientes nunca jogou tênis. A causa é o esforço repetitivo do punho e dos dedos no trabalho ou em outras atividades.
Qual a diferença entre cotovelo de tenista e de golfista?+
O cotovelo de tenista (epicondilite lateral) dói na parte de fora; o de golfista (epicondilite medial) dói na parte de dentro do cotovelo.
Quanto tempo demora para melhorar?+
A recuperação costuma ser de semanas a alguns meses, dependendo da intensidade e da adesão à reabilitação.
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