Rizartrose: Artrose na Base do Polegar

A rizartrose é a artrose (desgaste) da articulação na base do polegar, entre o trapézio e o primeiro metacarpo. Provoca dor ao pinçar, abrir potes, girar chaves e segurar objetos, além de perda de força e, com o tempo, deformidade. É muito comum após os 50 anos, principalmente em mulheres, e a maioria dos casos é controlada sem cirurgia.

O que é a rizartrose?

É o desgaste da cartilagem da articulação trapézio-metacarpal, na base do polegar. Como essa articulação é muito usada em quase todos os movimentos de pinça e preensão, o desgaste gera dor e limitação importantes. É uma das formas mais comuns de artrose da mão, com forte predomínio em mulheres acima dos 50 anos.

Sintomas da artrose na base do polegar

Dor na base do polegar, próxima ao punho.
Piora ao pinçar, abrir potes, girar chave/maçaneta e torcer.
Perda de força para segurar objetos.
Inchaço e sensibilidade na base do polegar.
Em fases avançadas, deformidade e proeminência óssea na base do polegar.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é clínico (localização da dor e testes de provocação) e confirmado pelo raio-X, que mostra a redução do espaço articular, osteófitos (bicos de papagaio) e o grau do desgaste. O estágio radiográfico ajuda a definir o tratamento.

Tratamento da rizartrose

Estágio	Conduta	Objetivo
Inicial / moderado	Órtese para o polegar, terapia da mão, anti-inflamatórios, ajuste de atividades	Aliviar a dor e proteger a articulação
Dor persistente	Infiltração na articulação	Reduzir a inflamação e a dor
Avançado / falha do conservador	Cirurgia (várias técnicas, conforme o caso)	Eliminar a dor e recuperar a função

A maioria dos pacientes melhora com órtese, terapia da mão e mudança de hábitos. A infiltração ajuda nas crises. Quando a dor é incapacitante e não responde ao tratamento conservador, a cirurgia oferece bom alívio da dor — existem diferentes técnicas, escolhidas conforme o grau de artrose, a idade e a demanda funcional do paciente.

Quando procurar um especialista

Procure avaliação se a dor na base do polegar limita tarefas do dia a dia (cozinhar, escrever, abrir embalagens) ou se você perdeu força de pinça. O tratamento precoce protege a articulação e adia ou evita a cirurgia.

📍 Dr. Bruno Biondi — São Paulo (Jardim Paulista) e São Bernardo do Campo. 👉 WhatsApp: (11) 97125-8525 · (11) 98441-3426.

Dúvidas comuns dos pacientes

Rizartrose tem cura?+

A artrose não se reverte, mas a dor é muito bem controlada na maioria dos casos com tratamento conservador. Nos casos avançados, a cirurgia alivia a dor de forma duradoura.

Toda rizartrose precisa de cirurgia?+

Não. A maioria melhora com órtese, terapia da mão, ajuste de atividades e, quando necessário, infiltração. A cirurgia é para casos avançados e incapacitantes.

A órtese para o polegar funciona?+

Sim. A órtese estabiliza a base do polegar, reduz a dor durante as atividades e é um dos pilares do tratamento conservador.

Rizartrose pode deformar o polegar?+

Em fases avançadas, sim. Por isso o acompanhamento e o tratamento adequado ajudam a preservar a função e a estética.